4歳になったのに夜のおむつが取れずお漏らしてしまいます。どうすればいいですか？

はじめまして、小児科医の白井です。

●4歳時点での夜のおもらしについては、自然と体の成長を待つしかない部分が大きいです。昼のトイレトレーニングとは根本的に違うと思ってください。

ホルモン（尿を出さないように留めておく）、膀胱の大きさ、自律神経（尿がたまると眠りが浅くなる）、これらがすべて成長しないといけません。
これは意図的なトレーニングで成長を促進できるものではなく、体の成長に伴って、自然とできてくるものです。

夜中にトイレに起こすことも、意味がありませんし、睡眠の質を必ず下げるのでよくないです。
5歳ころには、およそ90%近くが、夜もおもらししなくなるとは言われていますが、個人差は大きいです。

●では何もなす術がないかというと、夜もらす量が少しでも減るような工夫は、生活習慣でできます。夕方以後に水分を多く取りすぎない。寝る前に必ずトイレに行くなど。

便秘の改善もとても大事です。
便がたまってお腹が張り、膀胱が適切に収縮・拡張できないと、排尿機能の成長に影響が出ます。
ちなにヨーグルトもふくめ、医学的に、便秘に絶対効果がある食事というのはなく、
便秘がしつこい場合は、食事だけでどうにかするのは難しいです。
もしお子さんが便秘があるかも、と思われたら、必要に応じてきちんと便秘薬を飲む必要があります。

●何より大切なのは、お子さんのプライドを傷つけないことです。
親御さんの焦りや怒りは、必ずお子さんにも伝わります。
夜寝る前にトイレに行くなど、守るべき生活習慣を守れていたり、
おもらしをする前に気づいてトイレに行くことができたら、それについてきちんと褒めてあげてください。

少しでもお力になれれば幸いです。

こんにちは。
お子さんがトイレに失敗するのは夜が多いのでしょうか。
夜だけでしたら、夜にトイレに行くことが怖いから、ということはありませんか？
4歳ということで、だんだん失敗は減ってくるかと思うので、普通のパンツで寝てもらうことを続けて、かつトイレに起きる際に毎回褒めてあげて、夜でもトイレに行っていいんだ、おトイレは怖くないんだと感じてもらうことはいかがでしょうか。また、電気を明るいものに変えたりしてもいいかもしれません。