はじめまして、4歳娘と2歳息子の父親です。9月で5歳と3歳になりま…

こんにちは。

１，PMSやPMDD（月経前の精神的症状が強い状態）に対しては不安やイライラを押さえる薬、漢方薬、抗うつ剤、睡眠薬など様々な方法があります。婦人科、レディースクリニック、心療内科、精神科などでご相談ください。
月経痛や月経血が多いということについては、ピルが使えないとなると、子宮内に挿入してホルモンを少しずつ出す器具（IUD,IUSなどと呼ばれます）などもあります。私自身も使用しておりますが、月経がほぼゼロになり、非常に快適です。避妊にも使用されるものですが、過多月経があれば保険適応で、1回入れれば5年ほど使えます。経産婦さんであれば子宮口がやわらかくなっているので比較的楽に入れられると思います。こういった器具は精神症状には効きませんが、月経が楽になるというだけで月経前の憂鬱さも減るかもしれません。

２，手づかみ食べが発達障害のサインといったことはあまり聞いたことがないですが、スプーンやフォークがうまく使えないということでしょうか。フォークで果物などを突き刺して口に運ぶことは比較的簡単ですが、食事中に難しければ、遊びの中でスポンジを突き刺して皿から皿に運ぶ遊びなどで手先を鍛えます。スプーンの持ち方も、上からにぎる段階から、徐々に手首の動きが上手になって、大人のように下から持って口に運べるようになっていきます。私は自分の子供に練習させる際に「発達が気になる子への生活動作の教え方」などを参考にしていました。子供の発達段階がよく分かり、発達障害がない子にも有効です。

３，まだ自分の気持ちや欲求をうまく言葉で表現できない年齢の子供では、叩く・突き飛ばす・噛みつくなどの暴力行為が出るのはごく普通のことだと思います。保育園などでも、「この年齢ではどうしてもコミュニケーションがうまくいかずお互いにケガをさせてしまうことがあるが了解してほしい」などと説明がある場合がございます。2歳の子が叩く・つねるというのは、特にご両親が暴力をしていなくてもありえることだと思います。この年齢では、相手もやられたら痛いのだ、相手も自分と同じ人間だということを思いやることは無理です。ですのでケンカの時には物理的に二人をひきはがす、どちらにも肩入れせず（お兄ちゃんだから我慢しろなどとは言わない、どっちが悪いかジャッジしない）話題を変えるなどして気をそらす、理屈で説明しても理解できるとは期待しない、といったことになると思います。私自身の子供も、下の子から上の子へのちょっかい・暴力はよくありました。

４，収入が少ないなら様々な減免サービスや補助制度などがある可能性はあるので、役所や通っておられる園や児童相談所でご相談され、育児に困難があると判断されれば児童相談所や乳児院を短期で利用して奥様の精神的な治療と休養を集中的に行うなどはあるかもしれません。奥様が適応障害と診断が出ていること、奥様が大変苦しんでおられ旦那さんもできる限り努力されているが限界があること、経済的困窮のことなども率直にお伝えになるとサポートが得られやすいと思います。ただ奥様が、子供を取られたように思われると難しい面もあると思いますので、旦那様が奥様を心から心配されていること、愛する妻がここまで苦しんでいるのを見ると僕がつらい、奥様が大変一生懸命育児に向き合っておられるのは分かる、いつも本当にありがとう、という感じで奥様のつらさを受け入れる方向でお話をされてみてはと思います。

ご相談ありがとうございます. 小児科医の速水です.　

お父さんとして、二人のお子さん、そしてお母さんのことを支えてこられたことが、文章からとても伝わってきました。

また、ご家族が抱えている課題・ご家族として工夫できることがないか、よくご理解されていて、すでに様々な方策を検討されてきたことも感じます。

【奥様の生理について】
・すでにピルや漢方を試されている、とのことですので、
　追加で治療が必要だとすれば、
　抗不安薬などの薬を使う必要があるように思います。
　
【お子さんの手づかみについて】
・おっしゃるようにADHD、ASDは遺伝も関係しますが、
　この点については発達障害は関係ないと思います。
　スプーンなどの道具を使うのは、練習時間を取れているかの方が大きいです。　

【今後のご家族の体制について】
　それぞれのご両親にサポートを得られない状況、とのことですので、
　行政：具体的には【子ども家庭支援センター】へのサポートを依頼するのが良いかもしれません。
　経済的なことも含めて、相談に乗ってくれたり、費用を抑えて育児・家事のサポートを得られる機関を紹介してくれることもあります。

　時間を稼げることで、お子さんの成長に伴って、今より良い状況になることもあると思います。それまでの間、何とか社会の力を使いながらお父さんお母さんがほっとできる時間を作っていただきたいな、と思います。

　少しでもいい方向に進むことを心より願っております。
　一つでも参考になれば幸いです。

お話からは　ADHD、アスペルガー、自閉症などを心配されているのですね

日常生活に支障が出る、集団行動が全くできそうにないなどあれば、子育て支援センターにも相談したり改善がなければ一度小児科受診も考慮ください。

しかし自分の意思もはっきりあるようですし保育園や幼稚園にはいってからの判断にはなるのかなという印象もうけますね。

適応障害であれば職場の産業医なども相談は可能です（家族のことでも）一度聞いてみてもいいのかもしれません。