１歳半検診で言葉が出ないことでひっかかり、臨床心理士さんにも診ても…

はじめまして、小児科医の白井です。

●正直、1歳半での判断や指摘は早いなとは思いましたが、実際にみた心理士さんから療育もすすめられたとのこと、単純な言葉の遅れ以外にも、なんらかのサインがあったのでしょうか（共感ではなく、要求の指さししかしない、運動発達も遅れているなど…）。

細かい状況がわかりかねますが、いわゆる「言葉の遅れ」一般論として、回答させていただきます。

●言葉の遅れで一番多いのは、表出性言語障害、つまり「言ってること・聞こえてることは、よく分かってる。ただ、話せない。」という状況です。

この場合は、時が経てば、普通に話せるようになります。話せるようになるきっかけは、集団生活の始まりだったり、はっきりしないこともあります。
いわゆる「個人差」で片付けられる範囲のものです。

●ただし本当に表出性言語障害（いわゆる個人差）で良いかどうかは、今後の発達を見ていくしかありません。

例えば「指さしは出来ている」といっても、
「要求の指さし（単に自分の要求を伝えているだけ。相手を、自分の要求を満たす手段としてしか認識していない。）」なのか、
「共感の指さし（相手にわかってほしい、というより高度なコミュニケーション）」なのか、でだいぶ発達の段階が異なります。

いつまでも「要求の指さし」しかしない場合は、明らかに発達障害です。
ほかにも、バイバイしない、喃語さえも出ていない、などの場合も、時間が経っても言語表出はむずかしいままかもしれません。

●そもそも言語発達がおくれる原因は山のようにあります（先天性の感染症や奇形、染色体異常、難聴などなど…）。
今後の発達をみながら、こうした医学的な検査が必要ないか、療育ではそうしたことも判断していきます。

●当たり前じゃないかと思うかもしれませんが、自宅でできることとしては、生活リズムを整え、しっかり体を使った遊びをすることです。
五感から様々な入力をすることで、お子さんが「伝えるって楽しい！」と思える土台を作ることができます。伝えたいという気持ちがそもそもないと、言葉はでてきません。

●具体的にどんな働きかけをしたら良いかは、この本を参考にされてください。遊びや声かけが、詳しく図説もされています。
「健診とことばの相談」
https://books.rakuten.co.jp/rb/988318/

少しでもお力になれれば幸いです。