子どもの風邪がなかなか治りません。中耳炎にもなってしまいました。

はじめまして、小児科医の白井です。

●6ヶ月をすぎて1歳前後を迎えるくらいは、一番ウイルス感染症（風邪）にかかりやすい時期です。

集団生活の有無など、状況にもよりますが、1ヶ月近くずーっと鼻水・咳が出てる、なんてこともザラにあります。
ただの風邪の咳のなごりでも（感冒後咳嗽）、1ヶ月つづくことは生理的範囲内（つまり病気ではなく正常の範囲内）、と定義されています

大事なのは、発熱が（目安ですが）3日以上続くなど、細菌の感染症や他の病気が疑われる状況ではないか、脱水状態になっていないか、という全身状態です。
これが大丈夫であれば、基本的には対症療法でみていくしかありません。

もっというと、実は小児の鼻水・咳に、きちんと有意に効果があると証明された薬って、無いんです。
風邪（ウイルス感染症）の症状には、基本的に、薬で太刀打ちはできないものだと思ってください。

●中耳炎についても、かなり医師の判断がバラつくところがあり、小児科や耳鼻科の医師の間でも、抗生剤を出す or 出さない、そもそも中耳炎の診断 or ただ風邪の影響で鼓膜が少し赤いだけ、など、各医師の経験と主観によって異なる部分が大きいです。

私は実際に拝見したわけではないので、受診した耳鼻科の先生のご判断に従って、抗生剤は指示どおり飲んてください。

●一度中耳炎になるとなりやすい…とは一概には言えません。そもそも耳管の構造上、どんな子どもも、どうしても中耳炎にはなりやすいです。また、中耳炎を起こしやすいウイルスかどうか、にもよります。

家でこれをやったから、とか、早く受診して薬を飲んだから絶対中耳炎が防げる、みたいに効果が証明された対応策はありません。耳掃除も意味がありません。

ただ、いきなりある日突然中耳炎になる、のではなく、鼻水や咳の症状からはじまるので、その段階で、
鼻水を家で少しでも吸っておくことは、お子さんも寝るとき・食べるときに楽ですし、家でできる限りやっておいても良いかもしれません、ぐらいです。

●今後の受診についてですが、そもそも鼻水・咳に効くと証明された薬がない以上、病気をもらうリスクを犯してまで、小児科でも耳鼻科でも、受診すること自体がオススメできません。
（もちろん受診すると、受診してくださったから…と何らかの薬は出されると思いますし、それを飲むこと自体に害はないですが。）

鼻水・咳が長引いてあまりに寝づらい・食べづらい様子がある、発熱が（目安ですが）3日ほど続いておりグッタリしてきた、などの全身状態の変化があるときに、まず小児科を受診してください。

ただ耳垢がつまっていると、十分に鼓膜が観察できず、小児科ではそれを取る処置ができないことも多いです。小児科で「きちんと耳鼻科で、耳垢をとって鼓膜も見てもらってね」と言われたら、そのときに耳鼻科にも受診する、という形が良いと思います。

少しでもお力になれれば幸いです。